Щомісяця у Львівському перинатальному центрі народжується в середньому 350 дітей. При цьому фахівці спостерігають тенденцію до відкладання батьківства та зменшення народжуваності.
Про те, як війна вплинула на діяльність центру, чи справді 40 років — це вже пізно для материнства, і коли варто йти до репродуктолога, в ефірі Українського радіо розповіла керівниця Львівського перинатального центру Марія Малачинська.
— Як змінилася робота перинатального центру від початку війни?
З 2022 року ми протягом перших двох років війни приймали найбільше пологів в Україні. Звичайно, в нас був великий відсоток внутрішньо переміщених осіб. І ця тенденція щодо внутрішньо переміщених особи і далі є.
На сьогоднішній день демографічні показники знижуються, звичайно, і кількість пологів знижується. І в нашому центрі частково є тенденція до зниження. Але якщо взяти на загал в Україні, ми також зберігаємо лідерські позиції. У середньому 350 пологів на місяць на сьогоднішній день проходить в Львівському перинатальному центрі.
У нас відпрацьований алгоритм діє під час повітряних тривог. Всі спускаються в укриття. У нас є сучасне укриття, яке ми відкрили більше двох років тому. Укриття має близько 800 м². В укритті є все доступне, що на 17 000 м² в перинатальному центрі. Ми його навіть назвали як перинатальний центр в мініатюрі. Є пологовий зал, є операційна, є інтенсивна терапія для передчасно народжених дітей.
У перинатальному центрі на сьогоднішній день створені всі можливості для фізіологічних і ускладнених пологів.
— Чому українці відкладають народження дітей, і що змінилося у ставленні до батьківства?
Дійсно, на сьогоднішній день молоді люди відкладають батьківство. За останні роки це значною мірою пов'язано з повномасштабним вторгненням. На початку війни, особливо в перший рік, ця тенденція спостерігалася гостро. І ми бачили, що пари, приходячи до нас в Львівський перинатальний центр, казали: «Ні-ні, зараз не на часі, війна». Але на другий, третій рік і на сьогоднішній день тенденція змінилася. Направду планують, лікують проблему, вирішують її. І, якщо це можливо і доступно для них, вони народжують дітей.
Але загалом ситуація щодо відкладання батьківства крім повномасштабного вторгнення — це тенденція останніх, можна навіть вже сказати, п'яти років. Це пов'язано з побудовою спочатку кар'єри, професійним ростом, особистим життям. «Спочатку поживемо для себе», — така фраза присутня.
Але з медичної сторони як лікар-репродуктолог і акушер-гінеколог можу точно сказати, що тут є речі, які несумісні: біологічні і соціальні. Біологічний вік відкласти не можна. І ми залежні від репродуктивного віку. Якщо у цей вік ми не встигаємо спланувати вагітність, народити, то це перетворюється в те, що в кінцевому результаті буде неможливість народити і завагітніти. Тому я би хотіла закликати молодих людей робити це вчасно. Поруч з кар'єрою, з професійним ростом, з особистим життям народжувати дітей.
— Коли варто йти до репродуктолога, яку пораду можете дати парам?
Є така статистика, є норми, які відпрацьовані в медицині: якщо жінка до 35 років не вагітніє протягом року, потрібно звертатися до репродуктолога. Після 35 років, якщо жінка не вагітніє при регулярному статевому житті пів року, то потрібно йти до репродуктолога.
Щодо мене як акушер-гінеколога, який щоденно працює з такими пацієнтами, я б навіть скоротила цей період і радила б після 30 років за пів року неможливості завагітніти йти до лікаря-репродуктолога і вирішувати питання щодо оцінки оваріального резервуОваріальний резерв — це загальна кількість та якість яйцеклітин (ооцитів) у яєчниках жінки, які здатні до розвитку та запліднення. і можливості завагітніти.
Цей процес інколи займає місяці. Це процес непростий і психологічно. Тому лише в парі з лікарем, дрібними кроками і правильним маршрутом можна досягти успіху. Інколи це триває і півроку, і рік, і півтора. Але якщо є велике бажання, то в такому віці точно буде позитивний результат.
— Чи справді вагітність після 40 років перестала бути винятком?
Після 40 років дійсно жінки зараз щораз більше вагітніють. Ми спостерігаємо цю тенденцію. Хоча після 41 року фізіологічно здатність до природнього зачаття є складнішою.
Тому, що я рекомендую? Найперше — це звичайно швидше приходити, звертатися. Але якщо склалися так обставини, то потрібно прийти в спеціалізовану клініку, де фахівці оцінять стан жінки. Оцінять всі параметри, які потрібні для того, щоб вона щасливо виносила цю вагітність, тому що захворювання серцево-судинної, ендокринної системи мають суттєвий вплив і ризики на життя і здоров'я жінки. Тому потрібно прийти в клініку, зробити базові обстеження. Лікар-репродуктолог зробить маршрут і після цього оцінить можливості до зачаття і виношування дитини.
В іншому випадку є можливість донації клітин, є можливості донації біологічно донорської сперми, тобто можливості на сьогоднішній день після 40 років є, але потрібно приходити і визначати той маршрут, який для цієї чи іншої жінки буде найбільш оптимальний.
