Чому сколіоз виникає у дітей, які існують групи ризику та коли може бути потрібна операція. Про це у програмі "Відверто з лікарем" на Українському Радіо "Чернігівська хвиля" розповів дитячий лікар-ортопед Микола Люткевич.
Далі з його слів:
Що таке сколіоз
Сколіоз — це трьохплощинна деформація хребта, яка має вторинні зміни у грудній клітині та деформацію тазу. Спеціалісти називають це сколіотичною хворобою, тому що, коли ця патологія буде прогресувати, у разі невиявлення та недостатнього лікування, тоді можуть бути вторинні зміни як в скелетно-руховій системі, так і в органах дихання та кровообігу.
Причини виникнення хвороби
Існує три великих групи причин виникнення хвороби:
- вроджені аномалії — у дитини з народження неправильна ембріональна закладка і є патологія самих хребців і деформація хребта.;
- синдромальні — можуть бути нервово-м’язові захворювання та генетичні. Їх можна спостерігати у дітей з ДЦП або у дитини з геміплегією (порушення іннервації та порушення тонусу в одній половині тіла);
- ідіопатичні — безпричинні сколіози. Частіше бувають у дівчат в підлітковому віці. Дуже важливо їх вчасно виявляти та лікувати.
Ожиріння у дітей може бути фактором ризику сколіозу. В основному це гіподинамічні діти, у яких навантаження ваги тіла більша на хребетний стовп, але м’язи не розвинуті.
Вага шкільного рюкзака також може стати фактором неправильної постави у дитини. У такому випадку це має бути класичний рюкзак з симетричними лямками, які потрібно одягати на обидва плечі.
Сколіоз у дітей можна вилікувати, адже в них скелетна система ще не скостеніла, є зони росту, є хрящові ділянки скелета, які будуть змінювати свою форму під час росту.
Форми сколіозу
- С-подібний – викривлена одна дуга;
- S- подібний – на двох рівнях є викривлення деформацій і це дає погіршення по біомеханіці хребта і страждають органи в середині грудної клітини;
- Z- подібний – викривлені три дуги.
Ступені сколіозу
- 1 ступінь – 10 градусів викривлення;
- 2 ступінь – 10-30 градусів;
- 3 ступінь – 30-50 градусів;
- 4 ступінь – понад 50 градусів.
Погіршення сколіозу відбувається індивідуально та поступово. Але існують випадки, коли це може стрибкоподібно.
Якщо у дитини є патологія та виявили сколіоз, то до лікаря ортопеда потрібно звертатися кожні пів року.
Групи ризику
- діти, які мають хронічні захворювання;
- діти зі зниженим імунітетом;
- діти, які мають неврологічну патологію (порушена м’язова сила та координація);
- діти, у яких дисплазія сполучної тканини;
- діти, у яких були травми хребта, компресійні перелови хребта або грудної клітини, травми ліктьового суглоба, тріщини в кістках;
- діти, які неправильно сидять за столом.
Які симптоми сколіозу
Сколіоз проявляється структурними змінами в хребті та грудній клітині. Але також існує порушення постави або сколіотична постава. Це той стан, коли батьки приводять дітей, у яких вже кути лопаток різні, одне плече вище. Існують клінічні дослідження, які показують чи це сколіоз структурної зміни, чи це порушення постави.
Коли дитина розслабляється, кути лопаток, наприклад, можуть бути нерівними, але коли вона напружується та включає свої м’язи, можна побачити, що у дитини плечі та кути лопаток на одному рівні. Це говорить про те, що сколіозу немає, але потрібно укріпити м’язи.
Якщо ж сколіоз виявили, навіть першого ступеню, то лікар має призначити метод лікування.
Чи потрібна операція при сколіозі
При викривленні до 20 градусів використовується консервативна терапія, від 20 до 40 градусів — починають використовувати корсети Шено для корекції. Викривлення, які перевищують 40 градусів є показанням до оперативного втручання. Дітям імплантують ростучі конструкції в хребет.
Чи може після лікування знову з’явитися сколіоз
Якщо вдалося вилікувати деформацію менше ніж 20 градусів і закінчився скелетний ріст то, як показали біомеханічні дослідження, не буде просування хвороби. Але якщо сколіоз на момент закінчення росту залишається більше ніж 20 градусів то доведено, що хвороба може прогресувати.
Профілактика сколіозу
Профілактичні огляди особливо мають бути у періоди стрибків росту, а саме:
- 5-7 років;
- 12-14 років;
- 16-18 років.
У проміжках між ними необхідно:
- слідкувати за тим як сидить дитина, правильно підбирати висоту стільця і столу, під столом має бути підніжка;
- мати ортопедичний напівжорсткий матрац та подушки;
- робити гімнастику та зарядку;
- прогулянки на свіжому повітрі та активний спосіб життя, спорт.
Читайте також
Міома: що це за пухлина та коли потрібно робити операцію. Розповідає лікарка
Підписуйтесь на Суспільне Чернігів і на інших платформах: Telegram, Facebook, Viber, YouTube.
