11 операцій із відновлення щелепно-лицевої ділянки зробили за минулий рік на базі центру онкології у Вінниці, застосовуючи 3D-технології. Роблять їх не лише онкохворим пацієнтам, а й військовим із травмами обличчя та черепа, каже директор Подільського центру онкології Сергій Перегончук. Такі операції – робота цілої команди спеціалістів.
Зокрема, 3D-моделі імплантів, шаблони операцій створює біоінженер та хірург-стоматолог Олексій Ліхіцький. Він – доцент Вінницького медуніверситету, моделюванням займається після роботи. Працює у лабораторії при одній зі стоматологічних клінік. Каже, попереднє моделювання значно спрощує роботу хірурга.
"Фактично це вже наступний шлях після томографії. Тобто спочатку томограф збирає візуальну складову, дає можливість хірургу оцінити стан тканин. А вже такий друк дозволяє хірургу під час операції використовувати інформацію, яку дає томограф", – розповідає Олексій Ліхіцький.
Перед операцією Олексій друкує моделі щелепи пацієнта та пластин на 3D-принтері. Їх виготовляють із ABS-пластику, аби хірург міг особисто побачити.
"Іноді ми робимо по 5-6 прототипів, щоб хірург зрозумів, які тут недоліки, щоб він їх фізично прощупав, щоб він побачив товщину конструкції, щоб він потримав її в руках, щоб він побачив, де йому заважають кути", – каже Олексій Ліхіцький.
Індивідуальні титанові пластини за макетами Олексія виготовляють у Києві, на єдиному сертифікованому медичному принтері, що друкує титаном. Вартість такої пластини – від 400 євро.
Підготовка до кожної операції триває від двох до трьох тижнів, сама ж операція – від 5 до 12 годин. Хірург-стоматолог Жанна Блеснюк розповідає: як правило, хірурги використовують стандартні титанові пластини, які не враховують індивідуальні особливості кісток пацієнтів, що може вплинути на функції щелепи.
"Оперативні втручання дуже об’ємні, складні, обширені. Вони не тільки місцево, вони й загалом організм пригнічують. Тому пацієнт має бути готовий до складного післяопераційного періоду", – розповідає Жанна Блеснюк.
Вікторії Волкович – 19 років. Вона – студентка педагогічного коледжу. Менше двох років тому у дівчини діагностували онкологію.
"Воно візуально було зразу видно. Мене тривожила ясна. Воно ніби напухало, і дуже боліло, і я вирішила звернутися. Зробили УЗД, сказали, що щось не так. Взяли також аналіз, біопсію. Далі вони вже з’ясували, що мене треба відправити на онкологію, щоб з’ясувати, чи воно доброякісне чи злоякісне", – розповідає Вікторія.
У Вікторії виявили доброякісну пухлину у нижній щелепі. Дівчина обрала інноваційний метод лікування їй видалили частину кістки разом із пухлиною. Аби зберегти функціональні можливості щелепи, видалену частину замінили кістковою тканиною з малогомілкової кістки.
Конструкцію зафіксували титановими пластинами. Операцію завчасно спроєктували за допомогою 3D-моделювання. Відновлення після такої операції тривале, але результат того вартий, – каже Вікторія.
Вікторію оперувала хірург-стоматолог Подільського регіонального центру онкології Жанна Блеснюк. Метод попереднього віртуального хірургічного втручання вона застосовує з 2019 року. Каже, такий підхід дозволяє спланувати операцію до найменших деталей.
"Ми попередньо, до того як ми стали до столу оперувати, ми плануємо, де у нас будуть розрізи на щелепі, які краї будуть, з якими нахилами, де ми що візьмемо і що ми як складемо. Комп’ютерно асоційоване моделювання і комп’ютерно асоційоване виробництво протезів, шаблонів, усього, що ми можемо сьогодні застосовувати", – каже Жанна Блеснюк.
Читайте також
- Облаштував у ліцеї компʼютерні класи та провів Wi-Fi: як на Вінниччині переселенець допомагає громаді
- Екватор опалювального сезону: як "обігрівають Вінниччину" в умовах вимкнення електроенергії
