Перейти до основного змісту
"Пацієнт не знає, хто розглядає справу". На Кіровоградщині замість МСЕК працюють 50 експертних команд

"Пацієнт не знає, хто розглядає справу". На Кіровоградщині замість МСЕК працюють 50 експертних команд

У Кіровоградській області замість реорганізованих обласних бюро медико-соціальної експертизи (МСЕК) на базі десяти лікарень працюють 50 експертних команд. Нині вони розглядають 1500 справ про інвалідність.

Про це під час брифінгу 16 січня розповів директор обласного департаменту охорони здоров’я Олег Рибальченко.

Від 1 січня у Кіровоградській області припинили роботу бюро медико-соціальної експертизи (МСЕК). Як і в усіх регіонах України, МСЕК на Кіровоградщині замінили на спеціальні експертні команди. Зробили це згідно з законом про ліквідацію медико-соціальних експертних комісій. 30 грудня президент Володимир Зеленський підписав законопроєкт, який передбачав припинення роботи цих комісій в Україні. Закон набув чинності 31 грудня.

За інформацією Олега Рибальченка, особові справи пацієнтів, яким призначили розгляди на початок 2025 року, передали новоствореним комісіям у грудні минулого року.

"Нині ці справи розглядають нові команди в порядку, запланованому в 2024 році".

Олег Рибальченко розказав, що особливістю нової системи є те, що розгляди відбуваються виключно в електронному вигляді.

"Тобто всі необхідні документи, які є в особових справах та були направлені й відібрані лікарсько-консультативним комісіям, вони є в системі та тепер розглядаються безпосередньо в електронному вигляді новими командами. З 1 січня всі нові пацієнти, які претендують на огляди, звертаються до лікарів й вони самостійно вносять у цю систему дані в зацифрованому вигляді. Всі працюють в єдиній системі".

Пацієнт не знає, яка команда буде розглядати його особову справу, а комісія не знає, кого вони будуть розглядати до початку розгляду, пояснив Олег Рибальченко.

"При цьому пацієнт знає місце і час розгляду, а команда знає кількість оглядів, яку має провести. Є чотири варіанти оглядів. Це розгляд безпосередньо в присутності пацієнта, його заздалегідь попереджають про такий огляд, розгляд справи дистанційно, тобто пацієнт може не бути присутнім особисто, адже є випадки, в яких нема потреби присутності пацієнта для огляду. Може бути огляд безпосередньо у ліжка пацієнта з виїздом до нього або його інтереси може представляти уповноважена особа".

Директор обласного департаменту охорони здоров’я сказав, що справи розглядають протягом місяця з моменту подачі всіх необхідних документів, після чого визначають відповідні статуси для пацієнтів.

"Щодо лікаря – для пацієнта тут нічого особливо не змінюється. Він звертається до того лікаря, який безпосередньо його лікує чи супроводжує його лікування. Цей лікар, в системі охорони здоров'я може в електронному вигляді ініціювати питання розгляду таких документів. Система самостійно розподіляє до якої комісії йде розгляд. Єдина відмінність для пацієнта – тепер він не відвідує лікарську консультативну комісію".

Олег Рибальченко розповів, що лікарська консультативна комісія нині не ухвалює рішень з приводу відбору на первинному етапі, однак має право це робити, якщо у людини є декілька можливих діагнозів та якщо треба визначити, хто конкретно буде ініціатором, тобто який саме лікар буде ініціювати це питання. Тоді цю функцію покладають на лікарську консультативну комісію.

"Будь-який лікар, який лікує пацієнта та розуміє, що настав час визначення постійної непрацездатності, може в електронному вигляді ініціювати це питання. Це стосується як стаціонарів, так і амбулаторних пацієнтів. З цим ніяких обмежень не було і немає. Сімейний лікар також може бути ініціатором, коли він залучається до лікування пацієнта, розуміє його нозологіюЦе розділ медицини, який вивчає хвороби, їхні причини, прояви, класифікацію та розвиток. та патологіюЦе розділ медицини, який вивчає порушення в організмі, спричинені хворобами або травмами.".

За його словами, військових на огляд нині можуть направляти військово-лікарські комісії.

"Раніше було складніше. Військово-лікарські комісії ухвалювали рішення, направляли на лікарську консультативну комісію й тільки потім пацієнт потрапляв на розгляд до МСЕК. Зараз ВЛК може самостійно направити пацієнта на огляд. Лікарська консультативна комісія теж наділена таким повноваженням, якщо це необхідно".

Для військовослужбовців, пацієнтів, яким вперше встановлюють діагноз та ознаки інвалідності, а також для людей, які понад 120 днів перебувають на лікарняному, є пріоритетність розгляду, пояснив Олег Рибальченко.

"Для того, щоб швидко ухвалити рішення з приводу продовження тимчасової непрацездатності, або у випадку безперспективності подальшого амбулаторного лікування у зв'язку з втратою якоїсь функції, можуть ухвалити рішення про визнання інвалідності у зв'язку з тривалим перебуванням на лікарняному. Тобто взагалі з тривалим лікуванням понад чотири місяці".

За інформацією посадовця, кількість експертних команд може змінюватись.

"Тобто кількість команд пов'язана з тим, що лікар не завжди займається тільки експертизою. Він залучається для розгляду справи тільки на певний час свого робочого дня. Можуть залучити багато лікарів і керівник закладу має право змінювати кількість команд, відповідно до потужності, навантаженості, зайнятості лікарів і заявок на розгляд, які призначає сама система".

В кожному закладі визначили адміністраторів, які слідкують за системою в графіку навантаження й визначають графік розгляду справи по дві-три години протягом дня для кожної команди, але може бути й більше, пояснив Олег Рибальченко.

"Чисельність команд адаптується під кількість оглядів, які відбуваються. Резервний склад потрібен для того, щоб пацієнта у визначений день обов’язково оглянули. Рішення комісія приймає в той же день, у який розглядає справу пацієнта".

За словами директора обласного департаменту охорони здоров’я, нині 80 працівників, які були штатними співробітниками обласного МСЕК, перебувають у процедурі реорганізації.

"Реорганізація – це тривала процедура. Під час неї мають працевлаштувати працівників протягом двох місяців від моменту ухвалення рішення. Ми спілкувалися з колективом, запропонували їм можливі варіанти. Вони можуть самостійно перейти в інші лікувальні заклади й бути лікарями, бо це наші колеги".

Медичний персонал, який забезпечував функцію супроводу медичних документів й частина адміністративного персоналу залишаться працювати у будівлі колишньої МСЕК, сказав Олег Рибальченко.

"Обласна рада визначить того, хто буде опікуватись будівлею, за яким призначенням його будуть використовуватись і я думаю, що майбутні балансоутримувачі цієї будівлі будуть потребувати технічного персоналу. Тобто частина може лишитися".

За його інформацією, колишніх голів МСЕК не можуть залучати до експертних команд, однак інші можуть працювати й бути лікарями.

"На жаль, серед них є працівники, пенсійного віку, які бажають просто завершити процедуру і звільнитися. Однак ті, хто хочуть працювати – візьмемо їх в лікарні Кропивницького й обласні лікарні також. Ми зацікавлені. У нас є кадровий дефіцит".

Точну кількість працевлаштованих й звільнених працівників реорганізованої МСЕК директор обласного департаменту охорони здоров’я не назвав. З його слів, ці дані будуть за місяць.

За його інформацією, Національна служба здоров'я планує додаткове фінансування нових експертних команд та закладів, в яких є ці команди.

"Гроші будуть додатково виплачувати учасникам експертних команд. 90 тисяч гривень на кожну команду, яка розглядає ці справи, однак не більше 300 тисяч гривень на один заклад. Таким чином мають бути сприятливі умови для того, щоб вони поза робочим часом залишались й протягом доби, коли з'явилися документи, роздавали ці справи".

На експертні команди нині є значне навантаження, адже вони паралельно ведуть нові й колишні справи, пояснив Олег Рибальченко.

"Для них це нова ситуація. Вони мають швидко вивчити нові правила, умови, програму і все робити без помилок. З кожним днем ми бачимо, що розгляд справ пришвидшується. Кожна команда витрачає менше часу на прийняття рішення, тобто адаптується до вивчення матеріалів і відповідних справ. Я думаю, що поступово ми зайдемо у звичайний плановий режим і ситуація вирівняється для всіх".

Лікарі, які працюють в експертних командах, мають декларувати свої доходи.

"Це стосується всіх команд. Тобто співробітники військово-лікарської комісії декларують доходи, члени лікарської консультативної комісії декларують і члени експертних команд теж будуть декларувати".

Нові працівники експертних команд також повинні будуть декларувати свої доходи, розповів директор обласного департаменту охорони здоров’я.

Топ дня
Вибір редакції
На початок