Яка ситуація щодо захворюваності на Чернігівщині та вакцинації від туберкульозу, чи вистачає вакцин, а також скільки щеплень треба зробити за життя? Про це в ефірі "Українського Радіо Чернігів" розповіли генеральний директор ДУ "Чернігівський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України" Олександр Чепурний і завідувачка Відокремленим Структурним Підрозділом Центру фтизіатрії обласної лікарні Жанна Карпенко.
Скільки людей хворіли на туберкульоз у 2024 році в області?
За словами Жанни Карпенко, у 2024 році в області на туберкульоз хворіли 407 людей, з них 26 дітей.
"І з початком війни з'явилася нова категорія – це військовослужбовці. Серед них діагностували туберкульоз у 41 людини. Це ті люди, які перебували в Чернігівській області і їм діагностували туберкульоз".
Щодо того, скільки людей одужали від туберкульозу, то щороку, за словами Жанни Карпенко, статистика по області майже не змінюється: 85% від туберкульозу одужує.
Близько 5% пацієнтів в регіоні перериває лікування, зазначила фтизіатр.
"Щодо летальних випадків, то щороку від туберкульозу помирають приблизно 10% людей. Натомість смертей від туберкульозу серед дітей немає", — розповіла лікарка.
Проблеми, з якими стикаються лікарі та епідеміологи
Попри те, що в області на сьогодні відмічають покращення — вперше виявленого туберкульозу реєструють, приблизно на 50 випадків менше, є випадки й повторного захворювання, каже Олександр Чепурний.
Проте він зазначає, що і досі медична система Чернігівщини фіксує ряд недоліків щодо раннього виявлення та діагностики захворювання.
"Наприклад, у нас дуже низький відсоток рентгенодіагностичних досліджень груп ризику по туберкульозу. І це проблема первинної ланки медицини. У нас недостатні показники діагностики латентної туберкульозної інфекції як в дітей, так і в дорослих. У дорослих, взагалі, це на рівні майже 46%. Все це говорить про те, що на Чернігівщині ми недовиявляємо захворюваність на туберкульоз. Залишається велика кількість хворих, про що свідчить й велика кількість смертельних випадків, які в області реєструють з року в рік", — зазначив головний санітарний лікар області.
Чепурний додає, що в області зростає кількість хворих, які виділяють інфекцію в навколишнє середовище, тим самим інфікуючи інших.
"У 15% людей це захворювання проявляється через певні особливості організму, коли присідає імунітет і починається розвиток захворювання з клінічними проявами. Так відбувається, тому що для цього захворювання дуже характерна швидка передача повітряним або аерогенним шляхом. І за короткий період можна інфікувати велику кількість людей".
Ситуація щодо вакцинації
За словами Олександра Чепурного, вакцинують від туберкульозу БЦЖ-вакциною. Щеплення отримують діти в перші дні народження і передбачено, що вакцинація має проводитись в закладі, де жінка народжує, каже лікар.
"Виконання плану вакцинації від туберкульозу склало за минулий рік 79,9%. Майже 20% дітей не вакциновані, вони переходять на амбулаторний етап лікування і з певних причин не довакциновані. І тут у нас є системні недопрацювання, адже взнаки дається питання відмовників й не досить активна робота медичних працівників, які мають супроводжувати батьків на етапі первинної допомоги, коли мати з дитиною вийшли із пологового відділення".
Вакцини в області є в достатній кількості, зазначив епідеміолог.
Чи достатньо однієї дози вакцини, щоб убезпечитися на все життя?
Жанна Карпенко зазначає, на сьогодні за лікарськими протоколами достатньо однієї дози. І слід зауважити, що якщо дитину не щепили в пологовому будинку до двох місяців, її можна і потрібно щепити після виписки з пологового.
Фтизіатр додає, що далі дитина потребує обов'язкової діагностики туберкульозної інфекції, адже за цей період може поконтактувати із людиною, що хворіє на туберкульоз. Тому тут уже потрібно діагностувати туберкульозну інфекцію і при її відсутності щепити.
"Щеплення потрібно зробити до п'яти років, адже після вакцина вже втрачає свою значущість. Діти, які потім можуть поконтактувати з хворим на туберкульоз, стоять на контролі у педіатрів або сімейних лікарів. Їм щороку мають проводити пробу Манту або квантиферований тестКвантифероновий тест – лабораторний аналіз для діагностики туберкульозу у латентній (прихованій) формі, а також позалегеневої локалізації. При активній формі туберкульозної інфекції тест також є інформативним. на визначення туберкульозної інфекції. При її наявності дітям мають провести профілактичне лікування, що на сьогодні є дуже ефективним заходом із запобігання розвитку активного туберкульозу в інфікованих дітей".
Після п'яти років, пояснює Жанна Карпенко, формується вже своя імунна відповідь, тобто імунна система реагує на потрапляння збудника в організм.
"Отже, тут саме критичний вік до п'яти років, щоб отримати вакцинацію якнайраніше і захистити дитину до цього віку, до п'яти років, щоб був захист. Далі все буде залежати від імунного статусу дитини, як організм формуватиме імунну відповідь".
Симптоми туберкульозу
- тривалий кашель, понад два або три тижні (може бути сухий, може бути з мокротою, інколи може бути із прожилочками крові);
- температура (субфебрильна, тобто, до 37 або 37,5);
- нічна пітливість (досить значна, пацієнт приходить, каже, що він вночі ніби футболку повністю викрутив);
- зниження маси тіла, слабкість, швидка втомлюваність;
- задишка і біль в грудній клітці (зазвичай це вже на пізніх стадіях).
Підписуйтесь на Суспільне Чернігів і на інших платформах: Telegram, Facebook, Viber, YouTube, WhatsApp, TikTok.
