Безоплатну вакцинацію проти вірусу папіломи для дівчат 12-13 років впроваджує Міністерство охорони здоров'я у 2026 році. Схема вакцинації складається із трьох щеплень, але держава може покрити тільки одне. Вартість однієї дози вакцини в аптеках стартує від п'яти тисяч гривень.
Чим загрожує вірус папіломи людини, чи гарантує щеплення захист, кому і коли варто вакцинуватися розповіла Суспільному завідувачка відділу імунопрофілактики Черкаського обласного центру контролю та профілактики хвороб Тетяна Гололобова.
За даними Всеукраїнської організації охорони здоров'я, вакцинацію проти вірусу папіломи людини вже включено в національні програми 149 країн. З наступного року в Україні також. Тобто, вакцинація від цього вірусу буде обов'язковою відтепер?
Ви правильно сказали, що вже в багатьох країнах проводиться вакцинація проти вірусу папіломи людини. Нарешті вона запроваджена буде в Україні. Вакцина буде покриватися коштом держави. Вона входить до календаря профілактичних щеплень і покривається коштом держави.
Як в Україні на законодавчому рівні регламентується щеплення згідно з національним календарем щеплень?
Всі щеплення регламентуються наказом 595. Він вже багато разів змінювався і в системі холодового ланцюга, і зберігання біологічних препаратів. Наразі ми вже знаємо про нові зміни саме в календарі щеплень. Це 396 наказ, який регламентує новий календар щеплень. Але основна наша нормативна база — це закон України про захист населення від інфекційних хвороб.
Як можна заразитися цим вірусом?
Основний шлях передачі вірусу — це статевий шлях, але він також може передаватися повітряно-крапельним шляхом, про що свідчать захворювання верхніх дихальних шляхів. Через те що підлітки починають статеве життя дуже рано, за статистикою дівчата — в 14 років, то саме в цей період відбувається зараження вірусом папіломи людини. Але пік зараження — це від 20 до 25 років.
Скільки типів вірусу існує і які з них є найбільш небезпечними?
Дуже багато штамів вірусу папіломи людини, але найбільш небезпечні — це саме ті, які викликають новоутворення, в тому числі рак шийки матки — це 16 і 18 типи, це в тому числі ті, які входять в склад вакцини. Також небезпечні штами вірусу — це 6 і 11, 33 і 31, 45, 52 і 58 — це ті, які викликають в тому числі гострі кондиломи, які теж є небезпечними.
Як можна визначити, який саме тип вірусу в людини?
Щоб призначити дослідження, треба звернутися до сімейного лікаря, він вже визначить, чи потрібно вам робити таке дослідження.
Чи може імунітет людини самостійно впоратися з вірусом? Чи обов'язково потрібно робити щеплення?
Імунна система працює так, що вона може подолати будь-який вірус. Але чому ми говоримо про вакцинацію саме від вірусу папіломи людини? Тому що понад 90% раку шийки матки викликає вірус папіломи людини.
Симптоми цього вірусу виникають в організмі одразу?
Все залежить від стану імунної системи. Це може бути одразу, а може пройти певний час. Але для того, щоб розвинувся рак шийки матки, звичайно, потрібен не один рік. Але якщо ми робимо вакцинацію, то ми запобігаємо розвитку саме цих захворювань. Ось такі хвороби можуть виникати внаслідок інфікування тільки у жінок, а також у чоловіків можуть провокувати злоякісні утворення. Це можуть бути різні види анального раку, рак статевого члена, а також різні види гострих кондилом, які теж можуть бути й у чоловіків. Вони можуть бути носіями, можуть заражати жінок, потім в майбутньому ці жінки також можуть заражати інших чоловіків, тобто циркуляція вірусу відбувається серед людей.
Слід перевіряти будь-які утворення на шкірі чи на слизових ділянках?
Я рекомендую звертатися до сімейного лікаря. Якщо людина бачить на своєму тілі якісь нові утворення, які з'явилися, яких раніше не було, якщо вони змінюють колір, розмір, то обов'язково треба звертатися до лікаря.
Про що говорить досвід інших країн, які вже впровадили щеплення проти вірусу папіломи людини?
Ми бачимо, що рівень захворюваності на рак шийки матки у цих країнах суттєво знижений. Тобто людина може бути інфікована вірусом папіломи людини, але через щеплення в неї не розвивається онкологія. Це основна ціль, яку ми хочемо досягнути, коли ми робимо щеплення. Багато країн Європейського Союзу, і скандинавські країни, і Західної Європи, вони впровадили вже в календар не тільки вакцинацію, а й дослідження на вірус папіломи людини, це можна робити навіть у них і в домашніх умовах. Є швидкі тести, є матеріал для забору, коли жінка може самостійно зробити забір матеріалу і навіть поштою відправити на дослідження.
Якщо ми говоримо про обстеження, які є безплатними, в тих самих лікарів-гінекологів, то обстеження на вірус папіломи людини це платна послуга?
Наскільки я знаю, що це віддано на фінансування міської влади, і якщо міська влада буде спрямовувати на це кошти, то це буде вже зроблено безплатно.
Міністерство охорони здоров'я запроваджує такі щеплення в Україні і саме для дівчаток 12-13 років. Чим зумовлена така вибірка?
Саме в цей період організм є найбільш уразливим для різного виду вірусу, в тому числі вірусу папіломи людини, тому що йде гормональні перебудови в організмі. І це може посприяти зараженням різними видами вірусу, в тому числі вірусу папіломи людини. Тому для того, щоб запобігти розвиткові, для того, щоб захистити підлітків, Міністерство охорони здоров'я намагається запровадити якомога раніше здійснення цих щеплень. Але щеплення можна робити не тільки в 12-13 років, їх можна робити і в старшому віці, особливо, коли люди ведуть активне статеве життя.
Щеплення проти вірусу папіломи людини треба робити одноразово, чи передбачена ревакцинація?
Схема вакцинації складається за інструкцією виробника з трьох щеплень. Але держава може покрити тільки одне щеплення. Тому те, що впроваджується державою, це не означає, що не потрібно робити інші два щеплення. Для отримання повного курсу вакцинації необхідно зробити три щеплення. Інші два робляться власним коштом пацієнта, якщо виробник не змінить інструкцію до застосування.
Коли потрібно робити ревакцинацію?
Якщо ми говоримо про дівчат 12-13 років, то це вже тридозова схема. Робиться нульове щеплення, через місяць робиться друге щеплення, і через шість місяців робиться третє щеплення. Якщо людина бажає, якщо вона обізнана, вона може розпочати робити своїй дитині щеплення вже з дев'яти років, але власним коштом. Якщо щеплення робиться у віці від дев'яти до 11 років, то там вже інша схема вакцинації, потрібно тільки дві дози. Якщо дитина 12 років і старше, то потрібно три дози.
Яка ціна на таку вакцину?
Ціна в аптеках коливається від п'яти до п'яти з половиною тисяч гривень за одну дозу. Вона у вільному продажі. Після придбання варто зберігати холодовий ланцюг до пункту щеплення.
Розкажіть, будь ласка, детальніше про цю вакцину, яка її ефективність?
Ми очікуємо, що це буде вакцина "Гардасил-9", це остання розробка. Це вакцина виробництва Нідерландів і ми очікуємо, що вона буде вже доставлена до нас, коли розпочнеться кампанія зі щеплення згідно з новим календарем щеплень.
Чи надходила вакцина раніше?
Взагалі ми ще жодного разу не отримували вакцину проти вірусу папіломи людини. Саме "Гардасил-9" — це нова вакцина. Вона з'явилася тільки наприкінці 2024 року-початку 2025 року у світі. До цього була вакцина "Квадрі", яка мала тільки чотири штами вірусу. Зараз — це новітня розробка, тому ми очікуємо, що це буде саме цей вид вакцини, який ми будемо використовувати для вакцинації підлітків.
Коли вакцина починає діяти після введення?
Це дуже індивідуально для кожної людини, але згідно з інструкцією, вона починає діяти вже через два-чотири тижні після введення і має дуже високу ефективність. Тобто від 80% до 95% формується імунітет.
Які умови зберігання вакцини?
Згідно з інструкцією — це температура плюс 2, плюс 8 градусів. В нашій області є спеціально облаштоване місце зберігання імунобіологічних препаратів. Значить, наша установа має спеціалізований транспорт, рефрижератор, який доставляє вакцину до закладів охорони здоров'я. Заклади, які знаходяться в Черкасах, можуть самостійно приїхати до нашого місця зберігання імунобіологічних препаратів. Тому ми можемо казати, що людина, яка звертається до закладу охорони здоров'я, вона отримує ефективну і безпечну вакцину.
Чи можуть бути протипоказання до застосування цієї вакцини?
Взагалі в Україні є чинний наказ 2070, який регламентує протипоказання для будь-якої вакцинації. І насправді протипоказань для будь-якої вакцинації дуже мало. Основний протипоказ — це сильні алергічні реакції, такі, як анафілактичний шок на будь-який компонент вакцини.
Чи можуть бути побічні реакції на введення?
Будь-яка вакцина, звичайно, має несприятливі події після імунізації. Вони бувають типові, й нетипові. І найчастіше — це біль і почервоніння в місці ін'єкції, головний біль. Але це минає без додаткових медичних втручань.
Чи можемо говорити в перспективі про формування колективного імунітету?
В перспективі ми можемо казати про зниження захворюваності на рак шийки матки. Основна ціль саме цієї компанії — перші кроки, коли одна доза покривається коштом держави. Але це надасть можливість якомога більше охопити дівчаток для того, щоб їх захистити в майбутньому від розвитку онкологічних захворювань. Тому ми очікуємо на зниження саме захворюваності цією патологією.
Чи вам відомо, наскільки довгостроковою буде така програма, чи поки вона розрахована на один рік?
Згідно з наказом вона є на постійній основі. Я сподіваюся, що кількість доз, які покриваються державою, буде тільки збільшуватися.
