З початку року на Вінниччині зросла кількість укусів інфікованих кліщів. Ці комахи можуть передавати небезпечні захворювання, зокрема — хворобу Лайма. Як уникнути укусу, що робити, якщо кліщ таки присмоктався, та які симптоми можуть свідчити про інфікування в етері Українського радіо Вінниця пояснив Ігор Матковський, директор обласного Центру контролю і профілактики хвороб.
Захворюваність на хворобу Лайма зростає
Торік в Україні зареєстрували 5 431 випадок хвороби Лайма. Це офіційні дані Центру громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я. У попередні роки захворюваність стабільно перевищувала 3 тисячі випадків щороку.
Найбільше хворих у 2024 році було зафіксовано на Київщині — 570 осіб, по 488 випадків — у Полтавській області та в Києві.
У Вінницькій області у 2024 році зареєстровано 395 випадків хвороби Лайма. За словами Матковського, це офіційно підтверджені звернення громадян, які були укушені інфікованими кліщами.
Уже в першому кварталі 2025 року ситуація свідчить про зростання — за цей період у регіоні зафіксували 32 випадки, що на 52% більше, ніж за аналогічний період минулого року.
Загалом по Україні за перший квартал 2025 року зареєстровано 331 випадок хвороби Лайма, і ця цифра перевищує торішні показники. Найбільше випадків за останній місяць зафіксовано у Житомирській області, яка межує з Вінниччиною та має подібні природні умови, сприятливі для активності кліщів.
Яку частку кліщів виявляють інфікованими?
За словами головного державного санітарного лікаря Хмельницької області Миколи Габрикевича, третина кліщів, яких приносили на дослідження мешканці регіону, виявилися носіями бореліозу. Зокрема, із 54 досліджених кліщів інфікованими були 20.
На Вінниччині ситуація подібна. Як розповів директор обласного Центру контролю і профілактики хвороб Ігор Матковський, дослідження кліщів проводять у двох напрямках: ті, що приносять люди (знайдені на собі чи на домашніх улюбленцях), а також моніторингові дослідження, які проводять у різних районах області. За результатами обох підходів, орієнтовно третина кліщів є носіями збудника хвороби Лайма.
Де найчастіше можна зустріти кліща та чим небезпечний бореліоз (хвороба Лайма)?
Кліщі можуть чекати на людину або тварину практично будь-де — не лише в лісах, а й у парках, на газонах, дачних ділянках чи навіть прибудинкових територіях. Попри те, що в умовах воєнного стану вхід до лісових масивів заборонений, ризик укусу зберігається й у міських зонах.
За словами медика, найбільша активність кліщів припадає на період із березня по листопад. Водночас останніми роками все частіше фіксують випадки зараження хворобою Лайма і в зимовий період.
Причина цього — зміна кліматичних умов. Через м’які зими кліщі не впадають у сплячку, як це було раніше, коли морози сягали -10…-20°C. Через це пік їхньої активності подовжується навіть до пізньої осені.
Інкубаційний період хвороби Лайма може тривати до 45 днів, а в окремих випадках — і кілька місяців. Часто людина не помічає моменту укусу, але симптоми проявляються значно пізніше, що ускладнює діагностику.
Хвороба Лайма: як розпізнати симптоми та чому важливо вчасно видалити кліща
Головним чинником ризику зараження хворобою Лайма є тривалість перебування кліща на тілі. Якщо інфікований кліщ живиться більше однієї доби, імовірність передачі збудника сягає майже 100%. Зі слів Матковського, чим раніше виявити та правильно видалити кліща, тим нижчі ризики розвитку захворювання.
Втім, не всі кліщі є переносниками бореліозу. Але у будь-якому випадку до кожного укусу слід ставитися як до потенційно небезпечного. Одними з перших ознак зараження можуть бути місцева реакція — почервоніння на шкірі, що з’являється після присмоктування. Спочатку формується червона пляма (папула), яка поступово збільшується в розмірах. Її характерною ознакою є світліший центр. Часто таке почервоніння з’являється в паховій або підколінній ділянках.
Цей симптом може тривати 2–3 тижні й іноді зникає самостійно, що створює хибне враження про одужання. Насправді ж — це вже перший прояв хвороби Лайма.
Далі з’являються загальні симптоми, які важко однозначно пов’язати із бореліозом: головний біль, свербіж у місці укусу, біль у суглобах (артрит), серцеві порушення (аритмія, міокардит), а також ураження нервової системи.
Серед найнебезпечніших ускладнень — менінгіт, енцефаліт або нейропатії. При цьому людина може відчувати слабкість у кінцівках, що нерідко списують на вік або втому. Такі симптоми часто залишаються без належної уваги, адже вони притаманні багатьом захворюванням, а діагноз "хвороба Лайма" не завжди розглядається серед перших.
Матковський повідомив, що не варто зволікати з візитом до лікаря при перших підозрах на укус кліща — навіть якщо він був видалений самостійно.
Лікування, госпіталізація та інші ризики після укусу кліща
У більшості випадків хвороба Лайм не потребує обов’язкової госпіталізації. Пацієнтів із легким і середнім перебігом захворювання зазвичай лікують амбулаторно — під наглядом сімейного лікаря або інфекціоніста. Водночас у складних чи запущених випадках пацієнтів направляють до стаціонару.
Основним методом лікування залишається антибіотикотерапія. Якщо стан дозволяє, хворому призначають пероральні антибіотики — у формі пігулок або капсул. Якщо ж потрібне внутрішньовенне введення препаратів, тоді рекомендована госпіталізація. Тривалість лікування залежить від симптомів і стадії захворювання — зазвичай курс триває від 2 до 4 тижнів.
Кліщі, окрім збудника хвороби Лайма, можуть переносити й інші небезпечні інфекції. Серед них — кліщовий вірусний енцефаліт, гранулоцитарний анаплазмоз, моноцитарний ерліхіоз, крим- конго геморагічна лихоманка, геморагічна лихоманка з нирковим синдромом, туляремія.
Попри те, що Україна не є ендемічною зоною для цих захворювань, поодинокі випадки все ж фіксуються. Наприклад, минулого року в країні зареєстрували чотири випадки кліщового енцефаліту — два на Волині, один в Одесі та один у Києві. Вінниччина таких випадків уникнула, втім, за словами Матковського: кожен укус кліща варто розцінювати як потенційно небезпечний, навіть якщо не всі кліщі є інфікованими.
Що робити при укусі кліща: поради лікаря та головні помилки
Після укусу кліща важливо діяти швидко та правильно. Одне з ключових рішень — звертатися до лікаря чи ні. За словами Матковського, навіть якщо ви самостійно витягнули кліща, але він перебував на тілі понад 24 години — консультація з лікарем обов’язкова. Саме впродовж доби підвищується ризик інфікування збудником хвороби Лайма та інших інфекцій.
Як правильно витягувати кліща?
- Не можна викручувати різко або смикати — це може призвести до відриву тіла кліща від голови, а залишена частина у шкірі підвищує ризик інфікування.
- Не заливайте кліща олією, спиртом чи кремами. Поширена порада "задушити" кліща — хибна. Така дія може лише полегшити проникнення інфекції в організм.
- Використовуйте тонкий пінцет або спеціальний гачок. Захоплюйте кліща якомога ближче до шкіри, в ділянці голови — не за тіло!
- Робіть плавний поворот в один бік — як при відкручуванні ключа — і повільно тягніть.
- До і після процедури обробіть місце укусу антисептиком. Підійдуть: спирт 70%, перекис водню чи хлоргексидин.
- Дотримуйтесь гігієни. Мийте руки або користуйтесь рукавичками.
Після видалення кліща місце укусу потрібно спостерігати. Якщо протягом наступних тижнів з’являється почервоніння, схоже на міграційну еритему (почервонілий обідок), або виникають симптоми ГРВІ — слід негайно звернутись до лікаря.
Що робити з кліщем після вилучення?
Його слід зберегти для можливого лабораторного аналізу. Навіть якщо кліщ пошкоджений, покладіть його в невелику ємність: це може бути пробірка, сірникова коробка або будь-який герметичний контейнер. Для тривалого зберігання — поставте в холодильник. Після цього кліща можна передати фахівцям для дослідження.
Правила поведінки в лісі та парках
- Максимально закритий одяг. Під час прогулянок у лісі чи парку важливо, щоб одяг щільно прилягав до тіла й закривав відкриті ділянки шкіри.
- Використання репелентів. Засоби від кліщів бувають у формі аерозолів, які можна наносити як на тіло, так і на одяг. Уважно читайте інструкцію – деякі засоби призначені тільки для тканини або лише для шкіри.
- Огляд після прогулянки. Перший візуальний огляд варто зробити ще на природі – перевірити одяг і зняти його, щоб побачити, чи немає кліщів. Більш детальний огляд необхідно провести вдома, особливо якщо йдеться про дітей.
Не забувайте про тварин
Домашні улюбленці, зокрема собаки й коти, також у зоні ризику. Вони можуть як самі заразитися, так і принести кліща до оселі.
- Профілактика. Існують спеціальні краплі на холку (використовуються раз на місяць), нашийники (термін дії – 6–8 місяців) і спреї з короткотривалим ефектом.
- Огляд після прогулянок. Потрібно перевіряти вуха, шию, пахові зони, міжпальцеві проміжки й груди. Через густу шерсть кліща знайти складно, тому огляди мають бути регулярними.
- У разі укусу. Якщо виявили кліща на тварині, його потрібно акуратно витягнути. За сумнівів – звертайтесь до ветеринара.
Кліщі люблять тепло, але не спеку
Кліщі найбільш активні за помірно теплої погоди та високої вологості. За температури понад 28–30 °C і за відсутності вологи їхня активність різко знижується – вони стають млявими й менш небезпечними.
Підписуйтеся на новини Суспільне Вінниця у Facebook, Telegram, Viber, Instagram, YouTube та Whatsapp