"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру Одеси

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру Одеси

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру Одеси Суспільне Одеса

З 1 січня 2021 року в Одеському регіоні на коронавірусну інфекцію захворіли понад 500 вагітних жінок. Пацієнток у тяжкому стані з "ковідних" пологових будинків відправляють у профільне відділення Одеського обласного перинатального центру. Зараз у важкому стані тут дві пацієнтки. Одна з них народила в ніч на 23 листопада й наразі підключена до апарату штучної вентиляції легенів. Наскільки коронавірус ускладнює вагітність та як лікують таких пацієнток у профільному відділенні – в матеріалі Суспільного.

Одеський обласний перинатальний центр розташований на вулиці Академіка Заболотного, 26а та є підрозділом Одеської обласної клінічної лікарні. У 2020 році, згідно з розпорядженням Міністерства охорони здоров'я, заклад включили у список "ковідних" лікарень, перинатальний центр – з жовтня цього року. В цілому у лікарні розгорнули 75 ліжко-місць: 60 у пульмонологічному відділенні, 10 у реанімаційному та 5 у перинатальному центрі.

Як зазначив директор перинатального центру Ігор Рязанцев, наразі в клінічній лікарні перебувають 6 вагітних: 2 у пологовому будинку, 2 у пульмонологічному відділенні та 2 у реанімації. Останні мають підтверджений коронавірус, жінки у тяжкому стані та під'єднані до апаратів штучної вентиляції легень. Одна з них в ніч на 23 листопада народила дитину.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Одеський перинатальний центр.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Директор перинатального центру Ігор Рязанцев.

Зараз, розповів лікар, пацієнтки здебільшого потрапляють до лікарні на останніх місяцях вагітності, коли лікування дається важко. Крім того, навантаження на організм подвоюється, оскільки жінка вже не одна, а з дитиною. Маршрут таких пацієнток, за його словами, залежить від наявності чи відсутності коронавірусу.

Для жінок з COVID-19 у лікарні є окремий вхід, одразу до профільного відділення, де пацієнтку обстежує лікар, дає певні призначення та відправляє до палати у "коронавірусну" зону. Якщо жінка сама прийшла та не знає є в неї хвороба або нема, то у приймальному відділенні їй роблять безкоштовний експрес-тест та відправляють до пологової зали або в коронавірусне відділення відповідно.

"У пік епідемії, тобто 2-3 тижні тому, у нас в стаціонарі перебувало до 20 жінок. Є ще в Одесі пологовий будинок №2, він опорний по коронавірусу, там зараз лікуються 7 вагітних жінок. Якщо їм стане гірше, ми їх заберемо до себе: або в пологовий будинок, або у відділення інтенсивної терапії головного корпусу", – зазначив лікар.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Пацієнтка перинатального центру.

З початку 2021 року до реанімаційного відділення лікарні потрапила 51 жінка. Здебільшого їх у важкому стані забирали з "ковідних" пологових будинків. Шість жінок за цей час померли. Всі вони тривалий час були на апаратах ШВЛ та мали хронічні захворювання: від серцево-судинних до ожиріння. Середній їх вік – 20-40 років. Жодна не мала щеплення проти коронавірусу.

"Всі вони або були вагітними, або вже народили в міських пологових будинках. Коли ситуація погіршилася, ми забрали їх до себе. Жінки померли від прогресуючої дихальної поліорганної недостатності. У однієї з них був геморагічний інсульт, це ускладнення від коронавірусної інфекції. Дві пацієнтки померли на ранніх строках вагітності, одна після викидня", – пояснив лікар.

Зараз в реанімації перинатального центру перебувають 10 дітей, двоє народжені від жінок з коронавірусом. Одна дитина з'явилася на світ в ніч на 23 листопада, на 29-30 тижні та важить 1 600 грамів. Аби її врятувати, лікарі ввели три дози препарату "Куросурф", який необхідний при гострій дихальної недостатності. Наразі малюк підключений до апарату ШВЛ, лікарі його стан називають важким, але шанси на виживання є. Ані він, ані інша дитина не інфіковані коронавірусом. Лікарі це пояснюють захистом плацентарного бар'єра, який запобіг внутрішньоутробному інфікуванню.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Реанімаційне відділення перинатального центру Одеси.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Реанімаційне відділення перинатального центру Одеси.

"Ми пережили пташиний та свинячий грип, але й тоді внутрішньоутробні інфікування були мінімальні. Бо організм матері захищає плід за допомогою плацентарного бар'єра. Вірус крізь нього пройти не може. Це як у випадку з ВІЛ-інфекцією. Якщо мати, яка її має, прийматиме терапію, ризики народження дитини з ВІЛ будуть знижені до 1-2%", – пояснив Ігор Рязанцев.

Для покращення кровообігу всі діти вдягнені у теплі шкарпетки. Поряд з ними лежать в'язані іграшки восьминогів, які передали до лікарні волонтери. Такі іграшки, пояснюють медпрацівники, нагадують малюкам пуповину і створюють для них більш комфортний простір.

"Це імітація пуповини. Коли дитина лежить, торкається іграшки руками, то вважає, що вона всередині матері. Це внутрішньоутробний ефект. Саме тому деякі з них в люльках, закриті, там темно та волого, це дуже важливо для дитини", – пояснює директор центру.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Новонароджений у реанімаційному відділені.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Новонароджені двійнята в перинатальному центрі.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Іграшки у вигляді восьминогів у реанімаційному відділенні центру.

У відділені інтенсивної терапії працюють 45 медпрацівників, серед яких 6 лікарів та 14 медсестер. Ігор Рязанцев каже, що деяких фахівців у закладі не вистачає:

"За штатним розписом, на таку кількість людей мають бути 2 лікарі. Тобто за п'ятьма малюками цілодобово повинні слідкувати 2 лікарі. Зараз в нас такого немає, бо немає кадрів. Дитячі реаніматологи мають великий попит".

Також два рази на день до дітей приходять матері. Новонароджених зазвичай кладуть їм на груди, щоб дитина почувалася більш захищеною. Це називається "метод кенгуру", додав лікар.

"Коли дитина на грудях матері, вона відчуває її серцебиття, відчуває свою захищеність. Це дуже важливо у розвитку психоемоційного зв'язку між ними".

Євгенія – одна з пацієнток, яка захворіла на коронавірус під час вагітності. Жінка розповідає, що через кілька днів після перших симптомів у неї піднялася температура. "Швидка" привезла її до лікарні, однак що було далі – не пам'ятає, оскільки дуже погано себе почувала. Народила на 37-му тижні завдяки кесаревому розтину. Дитина здорова. Наразі її виписали з лікарні й вона з батьком поїхала додому.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Новонароджений, матір якого мала коронавірус.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Новонароджений, матір якого мала коронавірус.

"Я починаю замислюватися над тим, що потрібно було вакцинуватися. Можливо, мало було інформації для вагітних. І вакцинувати почали тільки нещодавно. З цим пов'язано багато страхів: ти не знаєш робиш погано чи добре для себе та дитини. Але коли потрапиш в таку ситуацію, розумієш, що можливо потрібно було це зробити раніше", — зазначила Євгенія.

Чергова лікарка коронавірусного відділення Олена Борщова зазначає, що за хворими пацієнтками слідкують "ковідні" бригади. Їх чотири, вони чергують добу через три. Працювати з вагітними, каже жінка, важко, особливо, коли ті у критичному стані.

"Людина до всього звикає. Морально та фізично важко. Жінок дуже шкода. Коли вони хворіють у легкій формі, то одне, а коли вагітна задихається, при тому що в нас тут й пульмонологія, й реанімація поруч, це дуже важко. Дуже страшно", — каже Борщова.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Пацієнтка перинатального центру Євгенія.

"Важко дивитися, коли задихається вагітна". Як працює ковідне відділення перинатального центру ОдесиСуспільне Одеса

Медпрацівниця перинатального центру Олена Борщова.

Щодо вакцинації, то за словами директора перинатального центру Ігоря Рязанцева, жодна з пацієнток не мала щеплення.

"Вагітність — імуносупресивний стан, вона знижує імунітет. Якщо жінка не вакцинована, організм не може боротися з новим штамом "Дельта". Бо в нас вже є досвід попередніх хвиль. Було багато госпіталізацій, однак пацієнтів, які б були у нас на апартах ШВЛ, не було", — додав лікар.

Вакцинація лікарів у закладі, за його словами, сягає 90%. Всі, хто працюють у коронавірусному відділені, пройшли повний курс щеплення.

Читайте нас у Telegram: головні новини Одеси та області

Категорії
РозслідуванняПолітикаЕкономікаКультураСвітСпортВідеоПодіїТоп дняПриродаРегіониСтильДітиНаукаТехнологіїУрбаністикаЇжаДомашні твариниЛюди