Від початку оптимізації Запорізького регіонального протипухлинного центру, що розпочалася цьогоріч шостого травня, вже звільнилися за власним бажанням чи були звільнені через догану близько 50 співробітників.
Що нині відбувається в медзакладі та як це впливає на пацієнтів онкоцентру — дізнавалися кореспонденти Суспільного.
Догани та звільнення
Станом на 10 липня 2024 року через догани звільнили шість співробітників, розповів Суспільному заступник директора регіонального протипухлинного центру Юрій Баршак.
Отже, після отримання доган були звільнені:
- медичний директор Олег Левенко;
- гінеколог-онколог Анна Єсаянц;
- старша медична сестра клініко-діагностичного відділення Світлана Семенова;
- помічниця директора Олена Максименко;
- юристка Ольга Ткаченко;
- медична реєстраторка Оксана Шаповал.
Директор Запорізького регіонального протипухлинного центру Михайло Єсаянц побоюється, що надалі буде ще низка звільнень:
"Комісією з припинення винесено ще 14 доган іншим медичним працівникам закладу: старшим медичним сестрам хірургічного та онкохіміотерапевтичного відділень, декільком лікарям хірургам-онкологам урологічного профілю, дерматологічного профілю, анестезіологам, які кожного дня працюють в операційній".
Також Михайло Єсаянц повідомив, що 18 червня представники комісії з припинення разом із головою комісії Дмитром Сиволапом опечатали кабінет бухгалтерії медзакладу:
"І відтоді доступу в нас до бухгалтерських документів і до бухгалтерської програми взагалі немає. Нині в нас тривають перевірки фінансово-ревізійної служби, податкової служби... І що там відбувається — я не знаю. Бо ні в мене, ні в мого заступника з економічних питань доступу туди немає".
Водночас він наголосив, що акти прийому передачі бухгалтерських документів оформлені не були.
Звільнені через догани
Медичний директор Олег Левенко
Олег Левенко почав працювати в протипухлинному центрі у 2018 році. Спочатку на посаді завідувача відділення патології молочної залози, а потім медичного директора цього центру:
"Моя основна робота — медичний директор. Я контролюю взаємодію підрозділів центру, оцінюю якість надання медичної допомоги, контролюю надання меддопомоги в усіх відділеннях центру, координую роботу відділень центрів між собою. Також я головую на онкологічних консиліумах, тобто всі пацієнти, в яких починається лікування при встановленні онкологічного діагнозу, проходять через онкологічний консиліум", — розповів Олег Левенко.
Також, за словами Олега Левенка, до його функціональних обов'язків входять курація пацієнтів у реанімаційному відділенні й надання хірургічної допомоги в складних випадках лікування раку молочної залози:
"Коли потребується реконструкція молочної залози, якісь складні онкопластичні резекції, коли треба зберегти молочну залозу — це моє направлення".
Суспільному стало відомо, що станом на 27 червня, тобто на наступний день після звільнення, в Олега Левенка були заплановані операції, які він провести особисто вже не зміг.
Офіційна причина звільнення, яку зазначає комісія, — численні порушення трудової дисципліни:
"На мене був написаний в один день наказ про догану й наказ про звільнення, за підписом голови комісії з припинення Дмитра Сиволапа. Це все в один день. Зранку о 8:05 я дізнався про своє звільнення 26 червня 2024 року", — розповів Олег Левенко.
На питання журналіста: "Скільки доган було за період роботи в Запорізькому протипухлинному центрі?" — Олег Левенко відповів наступне:
"Це єдина догана. За період роботи комісії з припинення інших доган я не мав".
За словами медичного директора, дізнавшись про своє звільнення, він не дуже здивувався:
"Якщо чесно, у мене була вже розмова. Вона була не під підпис, але мене в день виходу з лікарняного (20-ті числа червня — ред.), голова комісії з припинення попередив, так би мовити, що якщо я буду продовжувати свою роботу в тому ключі, в якому працюю, то в мене будуть проблеми. Це було сформульовано так: "Кожна дія викликає протидію, до вас буде застосована саме протидія".
Раніше, 28 травня, під час спілкування з колективом протипухлинного центру Олег Левенко говорив про оптимізацію медзакладу.
На питання журналіста: "Чи можливо вам знайти заміну в лікарні як вузькопрофільному спеціалісту, хірургу?",— Олег Левенко відповів наступне:
Нині Олег Левенко збирається позиватися до суду.
Лікар гінеколог-онколог Анна Єсаянц
Анна Єсаянц розпочала свою роботу в регіональному протипухлинному центрі у 2018 році на посаді лікаря акушера-гінеколога.
"На момент мого звільнення (12 червня — ред.), я мала заплановані дві операції з моїми пацієнтками. І на 13 червня готувалася ще одна операція моєї пацієнтки, яку я вела протягом кількох місяців. Я робила їй малу операцію, і ми готували її на велику", — розповіла Анна Єсаянц.
"Про те, що я звільнена, я дізналася після того, як провела першу операцію 12 червня. У мене був пропущений дзвінок від відділу кадрів. Коли закінчила й вийшла з операційної, я передзвонила. Проте... друга моя пацієнтка вже чекала в операційній", — пояснила лікарка.
А вже операцію пацієнтки, яка була запланована на 13 червня, лікарка передала колегам:
"Її оперував Михайло Єсаянц та Олександр Воробйов — наш "кістяк", яким ми оперуємо разом. Я просто відвідала пацієнтку потім, щоб підтримати її як людину. Звичайно, ті дівчата, які були прооперовані 12 числа, я також підходила, просто з ними спілкувалася, навідувалася як людина, яка була відповідальна за них", — розповіла Анна Єсаянц.
Офіційна причина звільнення Анни Єсаянц — "порушення правил внутрішнього трудового розпорядку, трудової дисципліни".
Нижче наводимо текст наказу:
"Так, Єсаянц А.С. було оголошено догану наказом від 11.06.2024 № 252-140 за порушення правил внутрішнього трудового розпорядку, трудової дисципліни, яке виразилось у залишенні свого робочого місця та відсутності на роботі протягом двох годин. У подальшому було виявлено інший випадок вчинення аналогічного порушення трудової дисципліни, який полягає у залишенні Єсаянц А.О. свого робочого місця та припинення виконання своїх посадових обов'язків 30.05 2024 р. з 09 год. 30 хв до 10 год. 00 хв".
Звертаємо увагу, що в наказі про звільнення не йдеться, коли було зафіксовано перше порушення трудової дисципліни. Проте наступне, згідно з наказом, сталося 30 травня.
Також в тексті наказу про звільнення датою наказу з доганою №262-140 є 11 червня, а у підставі до наказу про звільнення дата цього ж наказу — 10 червня.
За словами Анни Єсаянц, перший наказ, який вона отримала, — догана, що вона протягом двох годин не виконувала свої функціональні обов'язки й не знаходилася на робочому місці:
"Мені написали, що я не знаходилася на роботі та не виконувала свої функціональні обов'язки, але за мною не закріплено якесь конкретне місце, в якому я маю знаходитися. У нас є пацієнти в інших відділеннях, в яких ми консультуємо, у нас окремо знаходиться кабінет оглядовий, перев'язувальний, палати. Комп'ютерний томограф знаходиться в іншому блоці. І ми між цими місцями пересуваємося протягом дня й не знаходимося у своєму відділенні та кабінеті", — наголосила лікарка.
На питання журналіста щодо того, як члени комісії з припинення перевірили перебування Анни на місці, лікарка відповіла наступне:
"У відповідь на мою доповідну на наказ з доганою, через три доби мені приходить лист, що згідно з актом службових розслідувань, ви пишете, що знаходилися, але ви не знаходилися. Як вони перевірили це? Мені ніяк не пояснили".
Також, за словами Анни Єсаянц, Дмитро Сиволап порекомендував їй запросити необхідні документи через адвоката:
"Друга догана була за інше число, що мене не було 30 хвилин, але в цей час я готувалася до операції й асистувала завідувачці Ользі Петровій. Звичайно є запис і в журналах, і в електронній системі, тому що ми працюємо в електронній системі АСКЕП, де вже неможливо змінити дату, час, якщо вже проведено, воно проходить по системі. Вважаю, що мій наказ про звільнення неаргументований".
Нині Анна Єсаянц подала позов до суду. Перше засідання у справі призначено на 16 серпня.
Юрисконсульт Ольга Ткаченко
Юрисконсульт Ольга Ткаченко розповіла, що наказ про її звільнення, за підписом голови комісії з припинення Дмитра Сиволапа, датований 4 червням 2024 року.
"Оскільки я в цей період часу знаходилася на лікарняному, то відповідно до чинного законодавства України, після закінчення листка непрацездатності, у перший робочий день я підлягала звільненню. Відповідно мене було звільнено останнім робочим днем — це було 13 червня 2024 року. А з 14 червня я не є юрисконсультом регіонального протипухлинного центру".
"Третього червня був наказ надати пояснення, з яким мене не ознайомили. Цього ж третього числа мені була винесена догана, підставою якої була подача процесуальних документів, зокрема апеляційної скарги на ухвалу Запорізького окружного адміністративного суду від 13 травня 2024 року, і відповідно не погодження таких процесуальних дій з головою комісії з припинення. Вже наступного дня (04.06.2024 - ред.) було видано наказ про моє звільнення", — розповіла Ольга Ткаченко.
У тексті наказу про звільнення Ольги Ткаченко йдеться, що 3 червня о 12:45 юрисконсульту було вручено наказ від 03.06.2024 р. № 262-81, згідно з яким "доручено в строк до 15 год. 00 хв цього ж дня надати письмові пояснення щодо зазначених фактів":
"Станом на 04.06.2024 р. жодних пояснень від Ткаченко О.С. щодо фактів порушення трудової дисципліни, зазначених у наказі від 03.06.2024 р. № 262-81 не надано, про що складено відповідний акт", — йдеться в тексті наказу про звільнення Ольги Ткаченко.
Отже, 3.06.2024 року комісія з припинення видала два накази щодо Ольги Ткаченко:
- №262-81 з вимогою надати письмові пояснення в строк до 15 год. 00 хв цього ж дня;
- №262-82 з винесенням догани.
І вже 4.06.2024 року видано наказ про звільнення, де зазначено, що "в подальшому було виявлено повторне вчинення аналогічного порушення трудової дисципліни".
За словами Ольги Ткаченко, догана, що виноситься працівнику має бути мотивована, тобто мають бути чітко зазначені порушення працівника, або правила трудового розпорядку чи посадових обов'язків, які було порушено. Також має зазначатися до яких наслідків це призвело:
"З урахуванням ситуації, працівнику виноситься догана. І вже за порушення, що вчиняється повторно, тоді виноситься друга догана. Проте я хочу зазначити, що в моєму випадку після притягнення мене до дисциплінарної відповідальності наказом від 3 червня, мною не вчинялися ніякі взагалі порушення посадової інструкції або порушення правил внутрішнього трудового розпорядку".
Ольга Ткаченко повідомила Суспільному, що 14 червня подала позовну заяву до суду про поновлення її на роботі.
Помічниця директора Олена Максименко
Олена Максименко розповіла Суспільному, що 24 травня у приймальню директора регіонального центру прийшли голова комісії з припинення Дмитро Сиволап та юрист Бєліков:
"Вони вручили мені накази: один для ознайомлення та другий. А потім надали наказ на попередження про догану. Я почала його читати, а вони, підвищуючи голос, почали говорити: "Це терміново!" Я кажу: "Мені потрібен час ознайомитись". Але на мене далі підвищували тон і казали: "Терміново, терміново ознайомлюйтеся!" — розповіла Олена Максименко.
Потім, за словами Олени, у неї погіршилося самопочуття, тож колеги викликали "швидку", яка забрала її до лікарні:
"Лікувалася я в стаціонарі до понеділка 27 травня, і коли вийшла, мені начальник відділу кадрів вручила два накази на догану. Два поспіль. І в наказі про догану йшлося про акт. Підстава — акт ненадання пояснень. Мені сказали ще тоді, 24 травня, що потрібні пояснення. Я тоді сказала, що надам, але мені треба час для ознайомлення".
"Пояснення я написала та зареєструвала 27 травня — це важливо. Я на відео навіть зняла, щоб не було потім… І поклала до папочки "кореспонденція", яку голова комісії з припинення повинен приходити та забирати для опрацювання. Але Дмитро Сиволап прийшов тільки 30 травня. 29-го я ще один лист написала йому — і про цю догану, і про ці обставини. Але 30 травня я отримала наказ про звільнення. І там було написано "оскільки до 30 числа ви не надали пояснень...", — розповіла Олена Максименко.
Олена Максименко вже звернулася з позовом до суду.
Також, за словами заступника директора Юрія Баршака, до суду звернулися і звільнені старша медична сестра Світлана Семенова та медична реєстраторка Оксана Шаповал.
Звільнення у медзакладі
Юрій Баршак розповів Суспільному, що від початку реорганізації загальна кількість людей, які звільнилися за тими чи іншими обставинами, вже сягнула близько 50:
"Оскільки члени комісії з припинення попередили, що до 12 липня треба визначитися щодо переведення до "Запорізької обласної клінічної лікарні", і вже люди самі визначаються, чи погоджуються працювати, чи ні. До того ж через велику кількість доган, отриманих співробітниками, люди побоюються, що будуть звільнені".
Повернення до суду
20 червня Третій апеляційний суд задовольнив апеляційну скаргу Запорізького регіонального протипухлинного центру на ухвалу Запорізького окружного адміністративного суду від 28 травня 2024 року та повернув справу на розгляд суду першої інстанції, а саме до Запорізького окружного адміністративного суду для продовження розгляду.
У матеріалах суду йдеться, що мають місце спірні правовідносини між керівником Запорізького протипухлинного центру Михайлом Єсаянцем та головою комісії з припинення Дмитром Сиволапом. Так, Михайло Єсаянц вважає розпорядження голови ОВА Івана Федорова № 262 від 06.05.2024 про припинення існування протипухлинного центру шляхом приєднання протиправним, а Дмитро Сиволап має протилежну думку.
"Ці обставини достеменно відомі суду, проте необґрунтовано не взяті до уваги. За висновком колегії суддів, суд першої інстанції, безпідставно, залишаючи позовну заяву без руху, створив обставини, за яких Комунальне некомерційне підприємство "Запорізький регіональний протипухлинний центр" Запорізької обласної ради позбавляється права на справедливий суд, що недопустимо в правовій державі, якою є держава Україна".
Що кажуть пацієнти
"Те, що так раптово змінюється лікар, — велика проблема для мене, як для пацієнта. Людина, яка спочатку тебе вела, яка знає всі твої аналізи... І до кого далі йти на профогляд — незрозуміло", — розповіла пацієнтка Анни Єсаянц Юлія Чубарова.
"Мені поки нікого не призначили, тому що мені 15 серпня (три місяці після операції — ред.) треба буде приходити й робити ось ці всі контрольні знімки. До кого йти — я не знаю. І не хочеться ні до кого йти, бо з такою проблемою хочеться рухатися зі своїм лікарем".
Петиція
Петиція з проханням скасувати розпорядження голови обласної державної адміністрації від 06.05.24 №262 "Про припинення комунального некомерційного підприємства "Запорізький регіональний протипухлинний центр" Запорізької обласної ради шляхом приєднання до комунального некомерційного підприємства "Запорізька обласна клінічна лікарня" Запорізької обласної ради", яку розмістили на сайті президента України 16 травня, станом на 15:00 10 липня набрала 24 306 голосів з 25 000 необхідних.
Що говорить голова комісії з припинення Дмитро Сиволап
Кореспонденти Суспільного звернулися за коментарем до голови комісії з припинення Дмитра Сиволапа, який відповів, що має обмаль часу та наголосив:
"Реалізація розпорядження голови Запорізької обласної державної адміністрації, начальника обласної військової адміністрації від 06.05.2024 р. № 262 «Про припинення комунального некомерційного підприємства «Запорізький регіональний протипухлинний центр» Запорізької обласної ради шляхом приєднання до комунального некомерційного підприємства «Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради» відбувається в чіткій відповідності до чинного законодавства".
28 червня Суспільне також відправило інформаційний запит до Запорізької ОВА, де зокрема попросили уточнити:
- хто саме входить до складу комісії з припинення, яка виявляє факт порушення трудового розпорядку та трудової дисципліни;
- за якою процедурою комісія з припинення виявляє факт порушення трудового розпорядку та трудової дисципліни;
- які нині перевірки тривають у КНП “Запорізький регіональний протипухлинний центр” ЗОР;
- чи є брак кадрів КНП “Запорізький регіональний протипухлинний центр” ЗОР.
Наразі, станом на 10 липня, ми ще очікуємо на відповідь.
Що відомо про оптимізацію медзакладів у Запорізькій області
- 6 травня 2024 року головою Запорізької ОВА Іваном Федоровим підписано розпорядження № 262 "Про припинення комунального некомерційного підприємства "Запорізький регіональний протипухлинний центр" Запорізької обласної ради шляхом приєднання до комунального некомерційного підприємства "Запорізька обласна клінічна лікарня" Запорізької обласної ради;
- 7 травня 2024 року відбувся брифінг заступниця голови ЗОДА Наталії Будяк, де вона повідомила, що 6 травня на засіданні Координаційної ради регіону з питань охорони здоровʼя були прийнято рішення об'єднати обласної клінічної лікарні з онкологічним та кардіологічним центрами;
- 8 травня 2024 року головою Запорізької ОВА Іваном Федоровим підписано розпорядження № 270 "Про створення комісії з припинення комунального некомерційного підприємства "Запорізький регіональний протипухлинний центр" Запорізької обласної ради шляхом приєднання до комунального некомерційного підприємства "Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради";
- 16 травня 2024 року на сайті президента України зареєстрували петицію з проханням скасувати розпорядження голови обласної державної адміністрації від 06.05.24 №262 "Про припинення комунального некомерційного підприємства "Запорізький регіональний протипухлинний центр" Запорізької обласної ради шляхом приєднання до комунального некомерційного підприємства "Запорізька обласна клінічна лікарня" Запорізької обласної ради".
